Специалисты Томского политеха разработали первые национальные стандарты для работы медицинских физиков
Одна из задач референс-центра Томского политеха — формирование документов, стандартов и регламентов для повышения качества оказания медицинской помощи в области лучевой терапии, ядерной медицины и лучевой диагностики. Политехники разработали рекомендации с учетом отечественных подходов к проведению лучевой терапии, которые могут использовать в клинической практике специалисты российских медицинских центров. Они позволяют проводить процедуры наиболее оптимально и оценивать эффективность лучевой терапии.
Рекомендации подготовлены на основе международных документов, разработанных ведущими специалистами в области гарантии качества терапевтических аппаратов для лучевой терапии, в том числе медицинских линейных ускорителей электронов. При их составлении мы консультировались с членами Ассоциации медицинских физиков России, они же проводили рецензирование документов. Разработанные рекомендации позволяют стандартизировать и установить единые правила проведения процедур по подготовке аппарата и пациента к лучевой терапии, выполняемые сотрудниками радиотерапевтических отделений, в частности, медицинскими физиками, — комментирует директор Технологического референсного центра ионизирующего излучения в радиобиологии, лучевой терапии и ядерной медицине Евгения Сухих.
Специалисты референс-центра разработали несколько документов. Это методические рекомендации по обеспечению гарантии качества процедур электронной интраоперационной лучевой терапии и работы линейных ускорителей электронов для дистанционной лучевой терапии. Они содержат описание практических особенностей проведения тестов контроля качества дозиметрических характеристик электронных и фотонных терапевтических пучков, радиационной безопасности и технического состояния линейных и циклических ускорителей электронов.
В методических рекомендациях по обеспечению качественной работы дистанционной и контактной лучевой терапии изложены основные положения регламента работ радиотерапевтического отделения при подготовке пациента к проведению дистанционной лучевой терапии на линейном ускорителе электронов по методике трехмерного конформного облучения и облучения с модуляцией флюенса фотонов, а также регламента работы радиотерапевтического отделения при подготовке пациента к брахитерапии на внутриполостном аппарате. Он состоит из описания последовательности действий, нацеленных на контроль соответствия предписанной терапевтической поглощенной дозы, ее распределения по объему опухоли и критических органов, и проверочных листов для их выполнения.
До недавнего времени в России отсутствовал национальный стандарт проведения дозиметрических измерений на рентгенотерапевтических аппаратах, что существенно затрудняло работу как медицинских физиков, так и врачей-радиотерапевтов. Это послужило предпосылкой для разработки еще одного документа, который политехники подготовили в сотрудничестве с Российским научным центром рентгенологии Минздрава РФ. Он касается измерения дозиметрических параметров рентгенотерапевтических аппаратов с энергией излучения от 10 до 300 кВ. Рекомендации включают данные по общим вопросам дозиметрии на рентгенотерапевтических аппаратах и информацию по инструментам и оборудованию, которое можно использовать для данного вида работ.
Разработанные рекомендации могут использовать все медицинские физики страны как базу для своей работы, адаптируя их под особенности своего учреждения, связанные с набором оборудования.
Справка
Технологический референсный центр ионизирующего излучения в радиологии, лучевой терапии и ядерной медицине создан при поддержке федеральной программы «Приоритет 2030» и нацпроекта «Наука и университеты». У него три основных направления деятельности: научные исследования, образование и экспертиза. Также планируется, что центр станет региональной площадкой для аккредитации медицинских физиков.